従業員が給付について質問する一般的な質問
たとえあなたが何年にも何回か登録していても、従業員給付は、働く人にとって複雑な問題になることがあります。 その理由は、健康保険および従業員給付市場が絶えず変化しているためです。 毎年、新しい要件がポップアップし、開かれた登録日が短縮され、グループ計画の選択が解読しにくくなります。 これらの理由から、従業員の便益について労働者が最もよく尋ねる質問のリストを作成しました。
私が対象とする可能性のあるグループ従業員給付の一般的な種類は何ですか？
労働者のために利用可能な従業員給付のタイプは事実上無制限ですが、ほとんどの雇用者は手頃な価格のケア法の下で最低限の給付を提供する必要があります。 これには、一般的に、未成年者の健康保険、処方箋の適用範囲、および歯科給付が含まれます。 他のすべてのグループの給付は、従業員の福利を奨励したい雇用主によって提供されるので、検討する価値があります。 これらは、ビジョンケア、健康貯蓄口座、柔軟な貯蓄手配、生命保険、短期および長期の障害保険、退職貯蓄制度、利益分配などの標準的な利点です。
従業員が支払うことができる数多くの自発的給付制度もありますが、車や家の所有者の保険、癌のケア、病院の補償計画、補足的な生命保険、株式購入のオプションなど、大幅に減額されます。
最後に、従業員が享受するメリットの多くは、雇用主によって完全に支払われ、有給休暇（休暇、病気、個人）、企業ウェルネスプログラム、ウェアラブルフィットネストラッカー、託児所や無料食事のようなオンサイト特典イベント、トレーニングおよび開発プログラム、授業料払い戻しなどが含まれます。
私が健康なときに従業員給付に登録する必要があるのはなぜですか？
ある人が健康であれば、なぜ健康保険を購入するのが常識のように思えますか？ しかし、これは思考に似ています。もし私が安全な運転手であれば、なぜ自動車保険を買うのですか？ まず、ACAの下で、消費者は健康保険を購入しなければならないか、または健康コスト分担プログラムに参加しなければならない、あるいは罰金に服する。 第二に、健康保険を持つことにより、消費者は健康上の重大な脅威になる前に問題を捉える予防的医療サービスにアクセスすることができます。
少なくとも、深刻な手術や入院で誰かを簡単に破産する可能性のある致命的な病気や事故の場合、消費者は保険金を支払う必要があります。 心の平和と収入の保護は、給付に加入するのに十分な理由です。
どんな種類の従業員給付が必要なのか、私はどのように知ることができます
これはあなたのユニークなニーズとライフスタイルに基づいた個別の質問です。 それぞれの人は、自分の幸福を守る責任がありますが、両親に必要な小さな子供は例外です。 自分自身でこの質問に最もよく答えるには、来年にどのような保健サービスが参加する可能性が高いかを判断します。
過去、あなたの健康歴、あなたの必要とする可能性のあるスクリーニングに関する年齢に関連する懸念、そして現在受けている医療を振り返ることができます。 あなたは、毎月の保険料とポケット・コストの観点から予算に許されるものなど、他の要素も検討しています。
今年の目標は何ですか？ 減量サポート、フィットネスの特典、または禁煙を目的としたプログラムの割引を利用できるプランを選択できます。 その後、法的要件があります。 ACAの最低要件を満たす医療計画が必要です。
お客様のニーズに適したメリットの選択については、こちらをご覧ください。
扶養家族の医療保険が必要な場合はどうすればいいですか？
一般的に、あなたの会社がグループの健康上の利益を提供する場合は、家族の保険プランに加入することで貯蓄を最大化することが推奨されます。
しかし、あなたの家族の規模、所得、およびあなたの子供の年齢に基づいて、彼らのために低コストの健康保険給付を得ることができるかもしれません。 いくつかの州では、子供のための公衆衛生援助を必要とする働く両親のための寛大な所得の許容量があります
職場での給付にいつ加入できますか？
まず、人事担当者に連絡して、従業員がどのような給付を利用できるのか、プランに登録する資格があるのかを確認する必要があります。 各組織は、新入社員が資格を得るまで、または次の開かれている入学期間が始まるまで、待機期間の周りの規則を持つことがあります。 これは、あなたが最初に雇われた時にあなたに説明されているかもしれないし、そうでなかったかもしれないし、あるいはあなたの会社の従業員ハンドブックに情報が含まれているかもしれない。
いずれの場合でも、雇用者は年金受給期間の開始と終了時に従業員に通知するようになるので、これらのアラートに注意してください。 これらは、あなたの会社の会計年度の終わり（夏の終わり）または次の年（11月から12月）の準備のための年末になることがあります。
新しい給付を受け取った場合、医療機関を切り替える必要がありますか？
これは一般に、好きな医師や病院のグループに関連付けられているので、労働者の共通の心配です。 良いニュースは、ほとんどの保険会社があらゆる州と地域の医療機関の大規模なネットワークで働いていることです。 したがって、あなたが特定の医者または病院を訪問することを可能にした医療計画は終了するかもしれませんが、あなたの新しい保険範囲はあなたに同じケアを続けることを可能にします。
特定のプランに登録する前に、管理者のWebサイトにアクセスして、医療提供者をすばやく参照することができます。 あなたはまたあなたのプロバイダに直接電話して、彼らが仕事中に提供されている保険プランを受け入れるかどうか尋ねることができます。 ほとんどの場合、彼らはあなたの新しい保険を全く問題なく受け入れます。
もしそうなら、どのようにすればよいですか？
はい、あなたの利益に変更を加えることは可能です。 健康保険加入者が変更を加える方法は3つあります。 最初は、仕事の変更中であり、新しいカバレッジが提供されています。 通常、給付を変更して新しいプランに加入するには、適格期間の後に一定の日数が必要です。 これは雇用主によって異なる場合がありますが、最初の30〜90日以内に行うことができます。
2度目の給付制度の変更は、あなたの雇用場所での開講期間中です。 公開入会期間は通常1年に1〜2回、会社によって発表されます。その間、適格従業員はすべて、次年度のグループ給付に登録または再登録することができます。 従業員は、従業員の追加や削除、控除の少ないプランへのアップグレード、補足的な給付の追加、計画の一括変更など、給付を変更することもできます。
あなたまたはあなたの配偶者が適格な生活イベントを経験したときに、あなたの福利厚生計画を変更することができるのは3回目です。 適格生命イベントには、就職の変更や解雇、扶養家族の死の誕生、子供の養子縁組、離婚または結婚、米国市民になったこと、そしてそれ以外の新しい状態に移行することによる給付の喪失あなたの現在の計画を提供していません。 利点の変更を可能にする他の天頂のような状況がありますので、詳細については人事部に確認してください。
あなたはここで生活イベントの予選の詳細を読むことができます
私の雇用主が必要な給付を提供していない場合、どこで助けを得ることができますか？
50人以上の従業員を持つ雇用者は、ACAの要件の下で手頃な価格の医療給付へのアクセスを提供しなければならないが、これは提供される計画が十分であるということを意味しない。 あなたがこの苦境に遭遇した場合、あなたが取ることができるいくつかの行動があります。
まず、職場の給付管理者とのミーティングをスケジュールし、ニーズについて話し合ってください。 あなたがギャップを埋めるために必要ないくつかの選択肢を持つ自発的給付提供者と連絡をとることができる可能性は十分あります。 または、あなた自身が選択したプランを購入し、確定給付金オプションを利用する資格を得ることができます。これは、雇用者が毎年給付保険料を支払う上限額をあなたに提供するところです。
次に、あなたは州市場の取引所（あなたの州が参加している場合）に確認し、ここで健康保険プランを購入することができます。 払い戻しのためにこの情報を雇用主に提出してください。 あなたの所得や家族の規模によっては、健康保険料の支払いに役立つ補助金を政府から得ることもできます。 あるいは、メディケイドのような公衆衛生上の恩恵を受けることができます。
最後に、健康コスト共有プログラムや割引ウェルネスプログラムに参加して、月額定額料金を支払って最低料金でサービスを受けることができます。 グループ料金では、歯科、ビジョンケア、処方箋など、低コストの自発的な給付もあります。 これにより、予算への影響を軽減することができます。
フルタイムよりも少ない仕事をしても、雇用主から給付を受けられますか？
パートタイムの従業員も医療にアクセスする必要があることを認識している雇用者が増えています。 これに関するあなたの会社の方針に応じて、週40時間未満の基準で働く場合、あなたはグループ医療給付の対象となるかもしれません。 詳細は、人事部に確認してください。 有給休暇、病気時間、フレキシブルスケジューリング、オンサイトサービス、ボーナス、ウェルネスプログラム、無料の食事や飲み物、専門的な開発の利点など、タイマーを活用できるすべての従業員に多くの特典を提供することが多いと考えてください。
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雇用者が提供するメリットとマーケットメリットのメリットのどちらを選ぶことができますか？
健康保険の対象地域を買い物するときは、雇用者が提供するプランと、州の市場などの他のチャネルを通じて提供されるプランの長所と短所を慎重に検討することが重要です。 ほとんどの専門家は、入院期間を開く前に保険プランが提供しているものと保険料を健康保険市場で確認するよう勧めます。 ほとんどの場合、グループ給付制度は3段階になります。つまり、あなたの予算で許容される控除額と払い戻し額を選択することができます。
ここにいくつかの良いガイドラインがあります。 最低の年間控除額と最低支払額を支払う必要がある保険料が最も高いプランを選択します。 市場を通じた健康保険を購入する場合は、課税された収入でそうしていることに注意してください。 あなたが雇用主を通じてあなたのグループ健康保険プランを購入した場合、控除は税引き前に行われます。これはあなたの株式が実際には少し小さいことを意味します。