連結オムニバス予算和解法について学ぶ
通常、COBRAの有効期間は18カ月間続きますが、場合によってはさらに延長することもできます。
コブラの仕組み
20人以上の従業員を対象とするグループ健康計画は、コブラの利益を提供する必要があります。 少なくとも40州では、中小企業に適用されるミニコブラのような法律があります。通常、2-19人の労働者がいます。 雇用者は、元従業員の健康保険料をCOBRAで支払う必要はありません。 従業員は、月額プレミアム・ペイメントを計画のコストの最大102％で負担します。
多くの企業では、医療保険は雇用者によって補助されています。 つまり、従業員は計画の費用の全額を支払うことはありませんが、従業員の一部または一部の場合にのみ、保険料を支払うことはありません。 したがって、COBRAの支払いは、まだ雇用されている間に雇用主から受け取った報酬労働者に比べてかなり高額になります。 新しい雇用を探したり、次のステップを決定したりするときに、保険料を同じレベルに保つことができれば、医師の切り替えが不要になり、処方箋の費用も同じままになります。
コブラの給付を受ける資格がある場合、雇用主は、保険に加入する資格があるため、健康保険会社にその旨を通知する必要があります。 あなたはCOBRAカバレッジを選択したいかどうかを決めるのに60日を要します。 あなたは自動的に登録されません。
あなたがカバレッジを選択した後でさえ、あなたの最初の支払いはすぐに支払われるのではなく、コブラ選挙から45日以内に行われなければなりません。
それ以降の毎月の支払いには猶予期間があり、支払期日の30日まで延期されません
これは非常に有利です。法案の期限が到来する前に保険に加入する可能性があると考えられる場合は、保険証書が遡及していることを知り、最後まで支払いを延期することができます。
詳細については、米国労働省の従業員福利厚生局（866-444-3272）にお問い合わせください。 労働者が20人未満の雇用主に勤務し、ミニコブラの規制について質問がある場合は、国務省にお問い合わせください。
コブラと手頃な価格のケア法
手頃な価格のケア法（ACA）の通過は、ある意味でコブラの重要性を減少させました。 それは、ACAが個人が健康保険を購入する比較的簡単な方法を提供するからです。 あなたの州の医療保険市場を通じて保険を購入することは、あなたの雇用主に基づく健康保険に頼るよりも安価になる可能性があります。
ACAに先立ち、COBRAは継続的ケアを保証したことも重要なメリットでした。この要因は、保険適用範囲を見つけるのに苦労していた既存の病状の人々にとって重要でした。 ACAの下では、誰も健康のために拒絶されたり、健康保険のためにより多くの費用を請求されることはありません。
さらに、高齢者の保険料は、若年成人の保険料の3倍を超えることはありません。
COBRAに加入するか、ACAのもとでプランを購入するかを決定する際に留意すべきいくつかの要素を以下に示します。
- 費用：上記のように、あなたの地域の保険範囲はACAのもとで安くなる可能性があります。 しかし、最近の連邦政府の行動により、取引所を通じて提供されるACA保険オプションの費用が増加しています。 個人が保険範囲を持つことを強制する権限を取り除き、州が短期計画を免除する機会を拡大することは、ACAの義務的な補償範囲がACAから抜け出し、残っている若干健康的でない個人に対しては保険料を引き上げた。 さらに、トランプ大統領が州へのコスト分担金の補助を拒否したことも、保険料の引き上げをもたらしました。
ACAの下では、所得に基づく補助金も利用可能である。 COBRAの代わりに取引所を通じてカバレッジを購入した場合、補助金は、そのポリシーが効力を発している年度のあなたの収入に基づいています。 言い換えれば、補助金は、雇用終了後の収入の低下を含め、申請した年の所得に基づいています。 しかし、場合によっては、雇用者は退職パッケージの一部として月額COBRA保険料を支払うことがあります。 その場合、COBRAはコスト効率の高いオプションになります。
利便性：あなたが治療の途中にいる場合は、同じ医師とカバレッジのレベルを維持することが非常に重要です。 ある人は、親しみやすさと安心感のためにコブラをコストにかかわらず保つことを選択するかもしれません。 また、あなたの国の市場にあなたのニーズに合った計画を見つけるのに時間がかかります。 特にあなたが既によく知っている健康保険にこだわるほうが簡単かもしれません。
ヘンリー・J・カイザー家族財団には、補助金の計算機があり、世帯の情報を最小限に抑えてさまざまな保険従業員と保険料を表示します。